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患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。

第1题，共7个问题
(单选题)以上检查完毕后，下一步进行（）。
A:穿刺活检
B:肿物切除
C:截肢
D:化学治疗
E:放射治疗
F:中药治疗

第2题，共7个问题
(单选题)其Enneking分期为（）。（提示穿刺活检：骨肉瘤。影像学检查未发现转移。）
A:Ⅰa
B:Ⅰb
C:Ⅱa
D:Ⅱb
E:Ⅲa
F:Ⅲb

第3题，共7个问题
(单选题)最佳治疗方案是（）。
A:立即行股部截肢术
B:立即行保肢手术
C:化学治疗→手术→化学治疗
D:化学治疗，若效果良好，则不行手术
E:行局部放射治疗，辅以全身化学治疗
F:中药治疗

第4题，共7个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:骨巨细胞瘤
B:骨肉瘤
C:软骨肉瘤
D:骨髓瘤
E:硬纤维瘤
F:淋巴瘤

第5题，共7个问题
(多选题)术后需要复查的项目有（）。（提示行瘤段截除+人工假体置换术。）
A:局部X线片
B:局部B型超声
C:肺CT
D:全身骨扫描
E:PET-CT
F:肢体功能

第6题，共7个问题
(单选题)此时，首选的治疗方案是（）。（提示术后9个月复查，肺CT：左肺上叶单发转移。）
A:手术切除
B:化学治疗
C:放射治疗
D:放射治疗+化学治疗
E:热疗
F:观察

第7题，共7个问题
(多选题)除X线片外，其他常规检查有（）。
A:实验室检查（AKP，LDH）
B:股部CT（加强）
C:股部MRI
D:肺CT
E:ECT
F:PET-CT

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出自：肿瘤学高级职称

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