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患者男，50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT：肝右叶1个低密度病灶，最大径5cm，边缘不规则，伴延迟静脉相强化。

第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，最需要检查（）。
A:CA19-9
B:MRI/MRCP
C:PET-CT
D:胆管造影
E:经皮穿刺肿瘤活检

第2题，共5个问题
(单选题)初步诊断是（）。
A:肝内胆管结石
B:肝囊肿
C:原发性肝癌
D:转移性肝癌
E:肝内胆管癌

第3题，共5个问题
(单选题)最佳的治疗方法是（）。
A:以吉西他滨为主的两药姑息化学治疗
B:三维适形放射治疗
C:经皮穿刺肝内肿瘤射频消融术
D:根治性肝内胆管癌切除术
E:肝移植

第4题，共5个问题
(单选题)考虑为肝内胆管腺癌。CA19-9350U/L。PET-CT：门静脉主干有癌栓。其初步的TNM分期为（）。
A:T1N0M0
B:T2N0M0
C:T3N0M0
D:T3N0M1
E:T4N0M1

第5题，共5个问题
(单选题)行剖腹探查并手术切除肝右叶肿瘤；术后病理：切缘阳性（R1），门静脉主干及右支癌栓形成。进一步的最佳治疗方法是（）。
A:化学治疗
B:放射治疗
C:联合放射化学治疗
D:免疫治疗
E:分子靶向治疗

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出自：肿瘤学高级职称

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