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患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。

第1题，共6个问题
(多选题)下一步的治疗方案有（）。（提示经6个疗程DDP+5-FU+西妥昔单抗化学治疗后，肺部PET-CT：病灶临床完全缓解。）
A:鼻咽和颈部根治性放射治疗
B:同步放射化学治疗
C:观察，无须处理
D:口服FT-207
E:西妥昔单抗维持治疗
F:加用1~2个疗程巩固疗效

第2题，共6个问题
(多选题)如患者采用化学治疗，可选择的方案有（）。
A:DDP+5-FU
B:Paclitaxel+DDP
C:Gemcitabine+DDP
D:Docetaxel+DDP
E:DDP+5-FU+西妥昔单抗
F:西妥昔单抗

第3题，共6个问题
(单选题)患者AJCC分期（第7版）为（）。
A:T3N1M1，Ⅲ期
B:T3N1M1，Ⅳa期
C:T3N2M1，Ⅳb期
D:T4N2M1，Ⅳb期
E:T4N2M1，Ⅳc期
F:T4N3M1，Ⅳc期

第4题，共6个问题
(单选题)患者采用DDP+5-FU+西妥昔单抗治疗，西妥昔单抗的用法是（）。
A:250mg/m²，每周1次
B:400mg/m²，每3周1次
C:首剂400mg/m²，然后每周250mg/m²
D:首剂450mg/m²，然后每周200mg/m²
E:首剂600mg/m²，然后每周300mg/m²
F:首剂600mg/m²，然后每2周300mg/m²

第5题，共6个问题
(单选题)目前的治疗方案为（）。（提示经鼻咽和颈部根治性放射治疗后病情稳定2年，复查B型超声：肝多发转移。予DDP+吉西他滨化学治疗3个疗程后肝转移病灶进展；PS＝3。）
A:紫杉醇+卡铂+吉西他滨
B:卡铂+西妥昔单抗
C:DDP+西妥昔单抗
D:紫杉醇+西妥昔单抗
E:最佳支持治疗
F:肝移植

第6题，共6个问题
(单选题)首选治疗方法是（）。
A:化学治疗
B:肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗
C:最佳支持治疗
D:EBV特异性CTL免疫治疗
E:西妥昔单抗治疗
F:鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术

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出自：肿瘤学高级职称

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