病例：李某，男性，45岁，农民，2个月前在上山砍柴时，不小心右小腿外伤。不久在该伤口处出现硬结，且增大、破溃、疼痛，经多种抗生素治疗无效，拟诊为“孢子丝菌病”在诊断该病时你作为医生应考虑以下哪项是与本病有关的致病因素（）
A:手术史
B:接触传染史
C:不洁性行为史
D:出国旅游史
E:外伤史
出自：病案信息技术高级职称

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