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患者男，67岁，因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体：面色深红，略发绀，口唇及黏膜紫红，下肢肿胀并发现有发绀，脾大，心、肺正常，其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×10¹²/L，血红蛋白227g/L，白细胞计数18.2×10⁹/L，血小板623×10⁹/L。骨髓穿刺：干抽现象，深红色。

第1题，共3个问题
(多选题)如拟诊为“真性红细胞增多症”，首选的鉴别试验是（）
A:红细胞容量绝对值
B:抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C:骨髓细胞学和组织学检查
D:血型糖蛋白分析
E:BFU-E造血细胞培养
F:血清EPO水平

第2题，共3个问题
(多选题)拟排除继发性红细胞增多症，临床主要依据是（）
A:红细胞持续增多
B:全血细胞增多
C:脾肿大
D:四肢发麻
E:口唇及黏膜紫红
F:下肢肿胀并发现有发绀

第3题，共3个问题
(单选题)此患者可能的诊断是（）
A:慢性粒细胞白血病
B:骨髓纤维化
C:真性红细胞增多症
D:继发性红细胞增多症
E:原发性血小板增多症
F:骨髓增生异常综合征

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出自：临床医学检验技术

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