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男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。

第1题，共3个问题
(单选题)根据上述症状及体征，最可能诊断为（　）
A:胃出血
B:胃穿孔
C:肠梗阻
D:急性胃肠炎
E:胆绞痛

第2题，共3个问题
(单选题)病人需手术绝对指征是（　）
A:肠胀气明显
B:膈下见游离气体
C:发热高达38.5℃
D:全腹压痛及反跳痛
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)如暂时以非手术治疗为主，病人体位应是（　）
A:仰卧位
B:头低足高位
C:平卧位
D:半卧位
E:无特殊要求

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出自：医学影像技术高级职称

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