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女，30岁，双胎妊娠，第1胎，胎膜早破，规律宫缩4小时，子宫颈口开大4cm，行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天，后改为口服先锋4号4天，术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。

第1题，共3个问题
(单选题)下列处理不恰当的是（）
A:宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B:产妇采用半卧位
C:物理或药物降温
D:选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E:开腹探查

第2题，共3个问题
(单选题)入院后经过详细的询问病史，体格检查和有关实验室和影像学检查，最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历，除C和D外，最可能造成感染的原因是（）
A:年龄过大
B:双胎妊娠
C:胎膜早破
D:临产后剖宫产
E:抗生素使用不当

第3题，共3个问题
(单选题)除A和D外，可能考虑的诊断是（）
A:急性乳腺炎
B:乳腺乳汁淤积
C:急性膀胱炎
D:急性盆腔炎，包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E:上呼吸道感染

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出自：妇产科住院医师

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