患者16岁,主诉从无月经来潮,健康状况良好,其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症,无抑郁症家族史,有一次晕厥史。体格检查:身高140cm,体重50kg,璞颈不明显,乳房未发育(TannerI),未见阴毛、腋毛,腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(TannerI),阴蒂无肥大,处女膜完整,见阴道外口,棉签探阴道深6cm,肛诊触及偏小子宫,附件区未及包块。
第1题,共3个问题
(多选题)初步的诊断应该包括()
A:继发性闭经
B:原发性闭经
C:21-羟化酶缺乏
D:先天性处女膜闭锁
E:青春期延迟
F:Turner综合征
G:雄激素不敏感综合征
H:先天性肾上腺皮质增生
第2题,共3个问题
(多选题)患者还应做哪些进一步的检查()
A:染色体核型分析
B:泌尿系统检查
C:血常规检查
D:肝肾功能检查
E:肌电图检查
F:肿瘤标记物检
G:心血管系统检查
H:胸片检查
第3题,共3个问题
(单选题)患者进一步检查结果示染色体核型为45,XO,右肾缺如,该患者最终的诊断应为()
A:雄激素不敏感综合征
B:先天性无子宫无阴道
C:Turner综合征
D:处女膜闭锁
E:混合性生殖腺发育不全
F:单纯性生殖腺发育不全
G:青春期延迟
出自:妇产科住院医师