患者男,45岁,诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查:血浆白蛋白17g/L,PT45s,血总胆红素87mg/L,HBsAg阴性,拟实施肝移植术。

第1题,共3个问题
(多选题)交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌,但对肝移植影响不大,这可能是因为()
A:肝脏可释放可溶性的HLAⅠ类抗原“中和”HLA抗体
B:肝移植的效果与HLA配型无关
C:肝脏由肝动脉和门静脉双重供血
D:肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”
E:移植物的损伤多局限于胆管,而不扩散至广泛的肝细胞
F:血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物

第2题,共3个问题
(多选题)关于肝移植术后免疫抑制剂的使用,正确的是()
A:环孢素是常用的免疫抑制剂
B:由于肝脏是“免疫特惠器官”,因而只需短期使用免疫抑制剂
C:FK506对T淋巴细胞的抑制作用比CsA强
D:免疫抑制药物主要是抑制T淋巴细胞的作用
E:免疫抑制药物主要是抑制B淋巴细胞的作用
F:糖皮质激素的药理作用是诱导活化的T淋巴细胞凋亡

第3题,共3个问题
(多选题)肝移植术前应对供体和受体进行配型,正确的是()
A:一般要求ABO血型相符
B:必须选择MHC配型相配的供者
C:供肝与受区应大小相配
D:特定细胞群反应抗体试验阳性是肝移植的禁忌
E:供体和受体HLA位点可以不同
F:补体依赖的微量细胞毒试验阳性是肝移植的禁忌
G:肝移植的效果与HLA配型无关
出自:临床医学检验技术