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患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。

第1题，共4个问题
(单选题)根据以上病史及临床表现该病可诊断为（）
A:寻常性天疱疮
B:大疱性类天疱疮
C:家族性慢性良性天疱疮
D:疱疹样天疱疮
E:湿疹

第2题，共4个问题
(单选题)该病与自身免疫性大疱病的主要区别是（）
A:组织病理示表皮下／表皮内水疱
B:尼氏征阳性／阴性
C:直接／间接免疫荧光检测阴性
D:直接免疫荧光检测阳性
E:紧张性／松弛性水疱

第3题，共4个问题
(单选题)该病的好发部位是（）
A:躯干
B:四肢
C:口腔黏膜
D:掌跖部位
E:颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位

第4题，共4个问题
(单选题)该病的组织病理特征性改变是（）
A:表皮内广泛的棘层松解，宛如倒塌的砖墙
B:表皮角化过度
C:棘层增厚
D:真皮有不同的炎症细胞浸润
E:颗粒层消失

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出自：临床病理科住院医师

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