男性，54岁，发热、心前区钝痛，呼吸困难1周，心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体：心音低弱，有舒张期附加音，血压14.7／10.7kPa，心电图ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断可能为（）
A:急性心肌梗死
B:缩窄性心包炎
C:心肌炎
D:稳定型心绞痛
E:渗出性心包炎
出自：临床病理科住院医师

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