女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头部可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。首先考虑是（）
A:胰腺假性囊肿
B:胆管癌
C:壶腹部癌
D:胰腺癌
E:胰腺囊腺瘤
出自：临床病理科住院医师

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