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女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高

第1题，共3个问题
(单选题)该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×10／L～30×10／L之间，请选择下一步的治疗方案（）
A:免疫抑制剂
B:脾切除
C:输单采血小板
D:雄性激素
E:骨髓移植

第2题，共3个问题
(单选题)该患者应考虑下列哪种疾病（）
A:脾功能亢进
B:巨幼细胞性贫血
C:再生障碍性贫血
D:特发性血小板减少性紫癜
E:Evans综合征

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的治疗应首选（）
A:脾切除
B:免疫抑制剂
C:输单采血小板
D:糖皮质激素
E:大剂量丙种球蛋白滴注

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出自：临床病理科住院医师

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