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女性38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×10⁹／L，PLT329×10⁹／L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃，原粒细胞7．2％，嗜酸、嗜碱性粒细胞易见

第1题，共4个问题
(单选题)下列情况在霍奇金病不常见到（）
A:发热
B:外周血中淋巴细胞明显增多
C:无痛性局部淋巴结肿大
D:淋巴结病理发现Reed-Sternberｇ细胞（R-S细胞）
E:带状疱疹

第2题，共4个问题
(单选题)可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）
A:白细胞数明显增多
B:白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移
C:嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
D:中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低
E:骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多

第3题，共4个问题
(单选题)该患者可能会有下列哪项异常（）
A:t（15，17）
B:t（9，22）
C:5q-
D:inv（16）
E:t（11，17）

第4题，共4个问题
(单选题)该患者经干扰素+小剂量阿糖胞苷治疗，病情稳定了4年。半年前停药观察。近一周来出现发热、牙龈出血，查体脾肋下9cm，Hb67ｇ／L，WBC26．0×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。考虑该患者为（）
A:血小板减少性紫癜
B:脾功能亢进
C:骨髓纤维化
D:慢性白血病急性变
E:再生障碍性贫血

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出自：临床病理科住院医师

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