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患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。

第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断，首先安排下列两项检查为（）
A:肝活检
B:CT
C:AFP
D:肝功能
E:腹部平片
F:胃镜

第2题，共4个问题
(多选题)如患者明确诊断为原发性肝癌，其治疗包括（）
A:手术治疗
B:介入治疗
C:肝移植
D:化疗
E:中药治疗
F:抗感染治疗

第3题，共4个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）
A:胆结石
B:胰腺癌
C:原发性肝癌
D:肝硬化
E:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
F:肝脓肿

第4题，共4个问题
(多选题)本病须与下列疾病鉴别的是（　）
A:转移性肝癌
B:肝脓肿
C:肝寄生虫病
D:肠梗阻
E:胆结石
F:直肠癌

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出自：临床病理科住院医师

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