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刘某，男性，45岁，饱食后突然感到右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6个小时后来院就诊，体检：痛苦貌，血压120/70mmHg，脉搏120次／分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞计数16×10⁹/L，中性粒细胞0.9。

第1题，共3个问题
(单选题)为了明确诊断首先要进行的检查为（）。
A:血清淀粉酶测定
B:腹部立位平片
C:急性钡餐造影
D:急性静脉胆道造影
E:腹部穿刺

第2题，共3个问题
(单选题)刘某最有可能的诊断为（）。
A:十二指肠溃疡急性穿孔
B:肠扭转
C:急性胰腺炎
D:阑尾炎穿孔致腹膜炎
E:急性胆囊炎伴穿孔

第3题，共3个问题
(单选题)经检查决定开腹手术，术前准备中最关键的措施为（）。
A:禁食
B:半卧位
C:胃肠减
D:应用抗生素
E:补液，输血

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出自：护理学高级职称

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