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11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。

第1题，共4个问题
(多选题)主要护理措施包括（）。
A:观察体温，及时给予降温处理
B:腰穿术后侧卧4～6小时
C:给予富营养，易消化食物
D:注意口，眼，皮肤的清洁与保护
E:护理操作要安静，分散进行

第2题，共4个问题
(多选题)目前主要的护理诊断包括（）。
A:体温过高与结核感染中毒有关
B:气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关
C:营养不足与进食少和消耗过多有关
D:潜在并发症颅内压增高，脑疝
E:躯体移动障碍与脑实质损害有关

第3题，共4个问题
(单选题)目前该患儿处于结脑临床分期中的（）。
A:早期
B:中期
C:晚期
D:极期
E:潜伏期

第4题，共4个问题
(多选题)该患儿脑脊液检查可能出现的是（）。
A:蛋白定量增加
B:白细胞增高，以淋巴细胞为主
C:糖和氯化物均降低
D:外观浑浊
E:结核菌培养阳性

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出自：护理学高级职称

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