患者,女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
第1题,共3个问题
(单选题)在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生()。
A:严重心律失常
B:急性左心衰竭
C:心源性休克
D:并发感染
E:紧张,恐惧
第2题,共3个问题
(单选题)对此患者第1周的护理措施正确的是()。
A:高热量、高蛋白饮食
B:协助病人翻身、进食
C:协助病人入厕
D:低流量持续吸氧
E:指导病人床上活动
第3题,共3个问题
(单选题)此患者存在的最主要护理问题是()。
A:活动无耐力
B:心输出量减少
C:体液量过多
D:潜在心律失常
E:潜在感染
出自:护理学高级职称