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患者女，50岁，因“感冒1周，劳累后胸闷、呼吸困难，夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张，近1周感冒，咳嗽、咳痰，经治疗感冒症状减轻，但劳累后常感胸闷、呼吸困难，夜间睡眠卧位时常有咳嗽，需要高枕。25年前患风湿热。查体：T36.4℃，P75次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；面部双颊紫红，口唇轻度发绀；心尖部可触及舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，HR100次/min，律不齐。

第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断需要检查的项目包括（）。
A:心电图
B:眼底检查
C:运动试验
D:超声心动图
E:胸部X线片
F:心导管检查

第2题，共4个问题
(单选题)初步考虑的诊断是（）。
A:风湿热复发
B:先天性心脏病
C:风湿性心脏病左房室瓣狭窄
D:风湿性心脏病右房室瓣狭窄
E:风湿性心脏病右房室瓣不全
F:风湿性心脏病左房室瓣关闭不全

第3题，共4个问题
(单选题)患者并发（）。
A:心房颤动
B:感染
C:左心衰竭
D:右心衰竭
E:血栓栓塞
F:急性肺水肿

第4题，共4个问题
(单选题)所有检查项目中最可靠的方法是（）。（提示胸部X线片：左心房增大，后前位左缘变直，右缘双心房影，左前斜位可见左主支气管上抬，右前斜位可见食管下端后移。ECG://P波消失，f波形态大小及规律不一，R-R间隔完全不规则，心室率不规则，QRS波群形态正常。超声心动图：左房室瓣狭窄。）
A:心电图
B:眼底检查
C:运动试验
D:超声心动图
E:胸部X线片
F:心导管检查

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出自：护理学高级职称

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