患儿，女，4岁，2周前曾患有上呼吸道感染，至今常诉疲乏无力，胸痛，体检发现心脏扩大，心搏异常，第一心音低钝，出现奔马律，你考虑患儿可能是（）。
A:病毒性心肌炎
B:肺炎
C:急性心包炎
D:先天性心脏病
E:风湿性心脏病
出自：护理学高级职称

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