患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
第1题,共3个问题
(单选题)护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()。
A:检查引流管是否扭曲
B:看引流管是否有液体引出
C:检查引流瓶中是否有引流液
D:检查患者的呼吸音是否正常
E:观察水封瓶中长管内水柱的波动
第2题,共3个问题
(单选题)护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。
A:更换胸腔闭式引流管
B:引流管重新连接
C:钳闭引流管近端
D:拔除胸腔引流管
E:通知医生,等待处理
第3题,共3个问题
(单选题)搬动此患者时应()。
A:保持引流通畅
B:保持引流瓶直立
C:嘱患者屏住呼吸
D:用止血钳夹闭引流管
E:注意观察引流液排出情况
出自:护理学高级职称