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患者男性，21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康，发病前因感冒曾服抗感冒药。查体：轻度贫血貌，皮肤轻度发黄，巩膜明显黄染。T36.5℃，P90次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg。心肺（-），腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。实验室检查：RBC2.9×10¹²／L，Hb82g／L，网织红细胞8％；血清ALT＜40U，总胆红素109μmol／L，非结合胆红素94.8μmol／L。尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血阳性。

第1题，共4个问题
(单选题)为排除自身免疫性溶血性贫血，应首先考虑进行的检查为（）.
A:红细胞渗透脆性试验
B:热变性试验
C:血红蛋白电泳
D:高铁血红蛋白还原试验
E:Coombs试验
F:冷凝集素试验
G:Ham试验

第2题，共4个问题
(单选题)根据以上信息，该患者的贫血考虑属于（）.
A:缺铁性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:溶血性贫血
D:急性肝炎性贫血
E:再生障碍性贫血
F:急性白血病性贫血
G:急性感染性贫血

第3题，共4个问题
(多选题)若患者发病时出现酱油样尿，可能的诊断是（）.
A:遗传性球形红细胞增多症
B:异常血红蛋白病
C:丙酮酸激酶缺乏症
D:G-6-PD缺乏症
E:珠蛋白生成障碍性贫血
F:PNH

第4题，共4个问题
(多选题)若本病为G-6-PD缺乏症，可见下列哪些试验阳性（）.
A:荧光点试验
B:红细胞G-6-PD活性测定
C:血红蛋白电泳
D:高铁血红蛋白还原试验
E:变性珠蛋白小体生成试验
F:Ham试验
G:硝基四氮唑蓝试验

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出自：临床医学检验学主治医师

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