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男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是（）
A:二甲双胍加大剂量
B:改用胰岛素
C:改用磺脲类降血糖药
D:加用磺脲类降血糖药
E:加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

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出自：中医全科主治医师

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