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女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm，白细胞250×10⁹/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

第1题，共3个问题
(单选题)如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是（）.
A:原发性骨髓纤维化
B:血吸虫病
C:慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D:类白血病反应
E:血小板增多症合并骨髓纤维化

第2题，共3个问题
(单选题)患者出现下列哪种情况提示预后最差（）.
A:慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10⁹/L
B:慢性期伴巨脾者
C:加速期伴骨髓增生活跃
D:慢性粒细胞白血病急粒变
E:慢性粒细胞白血病急淋变

第3题，共3个问题
(单选题)若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）.
A:血常规
B:NAP积分
C:骨髓检查
D:肝睥B超
E:BCR/ABL融合基因

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出自：临床医学检验学主治医师

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