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患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×10⁹／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×10⁹／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。

第1题，共4个问题
(单选题)根据该病例前后血型发生变化，其原因有（　）.
A:恶性肿瘤使A抗原减弱
B:恶性肿瘤使B抗原减弱
C:细菌感染引起类B反应
D:红细胞抗原被大量抗体封闭
E:抗体减弱
F:红细胞被污染

第2题，共4个问题
(多选题)第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制剂有（）.
A:A型悬浮红细胞
B:B型悬浮红细胞
C:O型悬浮红细胞
D:AB型悬浮红细胞
E:O型洗涤红细胞
F:B型洗涤红细胞

第3题，共4个问题
(多选题)若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为（）.
A:A型
B:B型
C:O型
D:AB型
E:孟买型
F:类孟买型

第4题，共4个问题
(多选题)要对此患者的血型作出进一步确定，需要做的实验有（）.
A:吸收试验
B:放散试验
C:血型物质检测
D:抗体效价检测
E:血型基因检测
F:家系血型调查

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出自：临床医学检验学主治医师

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