12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。 该患儿最可能的诊断是()
A:急性风湿热、心肌炎
B:急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
C:病毒性心肌炎合并心力衰竭
D:C急性风湿热合并肾衰竭
E:幼年类风湿性关节炎合并心包炎
出自:中医全科高级职称