病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。

第1题,共8个问题
(多选题)下列证候除哪项外,均可出现胁痛?()
A:肝气郁结
B:肝火上炎
C:肝胆湿热
D:气滞血瘀
E:肝风内动
F:血虚
G:少阳症

第2题,共8个问题
(单选题)此时,治疗宜选用什么方药?提示:若该患者肝郁有热,刻下症见:心腹胁肋疼痛,时发时止,食热益甚,口苦,舌红苔黄,脉象弦数。()
A:逍遥散
B:丹参饮
C:越鞠丸
D:金铃子散
E:柴胡舒肝散

第3题,共8个问题
(单选题)目前宜用何方加金钱草、鸡内金、郁金及茵陈蒿治疗?提示:患者因砂石阻滞胆道,而见身目黄染,右胁疼痛,牵引肩背,或有寒热往来,大便色淡灰白。()
A:小柴胡汤
B:柴芩温胆汤
C:大柴胡汤
D:麻黄连翘赤小豆汤
E:甘露消毒丹
F:血府逐瘀汤
G:柴胡疏肝散
H:龙胆泻肝汤

第4题,共8个问题
(单选题)胁痛的辨证要点,当以何者为主?()
A:肝胆
B:气血
C:虚实
D:表里
E:阴阳
F:外感与内伤

第5题,共8个问题
(多选题)胁痛的部位在何脏腑?()
A:脾
B:肝
C:胃
D:胆
E:大肠
F:小肠
G:三焦

第6题,共8个问题
(单选题)该患者应该考虑为何证?()
A:肝气郁结
B:肝阴不足
C:瘀血阻络
D:湿热蕴结
E:肝肺阴虚

第7题,共8个问题
(单选题)辨证治疗该患者,主方首选哪个方?()
A:滋水清肝饮
B:一贯煎
C:丹滞逍遥散
D:化肝煎
E:杞菊地黄丸

第8题,共8个问题
(单选题)首先将胁痛病因分为外感与外伤两大类,并提出以内伤为多见者是下列哪一本著作?()
A:《灵枢·经脉》
B:《景岳全书》
C:《素问·脏气法时论》
D:《临证指南医案》
E:《柳州医话》
出自:中医全科高级职称