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王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh人院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。

第1题，共3个问题
(单选题)依据病史应考虑的临床诊断是（）
A:急性胆囊炎
B:急性胰腺炎
C:急性重症胆管炎
D:胃十二指肠溃疡急性穿孔
E:胆道蛔虫病

第2题，共3个问题
(单选题)该患者具有的临床特征中应排除的一项是（）
A:明显黄疸
B:右上腹触及肿大胆囊
C:Murphy征阳性
D:白细胞计数升高
E:B超显示胆囊壁增厚

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最佳治疗方案是（）
A:服消炎利胆药
B:应用抗菌药物
C:禁食、胃肠减
D:胆囊切除术
E:补充体液和营养物质

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出自：护师

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