---

男，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。

第1题，共3个问题
(单选题)入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm／h，此时最佳的治疗是（）
A:关节置换手术
B:髋人字形石膏固定
C:患肢持续皮肤牵引
D:行病灶清除术
E:关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

第2题，共3个问题
(单选题)在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃，为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择，正确的是（）
A:脓肿波动明显处
B:于脓肿低位处
C:于脓肿高位处
D:于脓肿外周健康皮肤处
E:只要能抽出脓液，进针部位不限

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:化脓性髋关节炎
B:髋关节滑膜结核
C:髋关节骨型结核
D:全髋关节结核
E:类风湿髋关节炎

---

出自：临床病理科住院医师

显示答案