洪先生，49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛，伴呕吐，无畏寒、发热，查体Murphy征阳性，应首先考虑的疾病是（）
A:急性胃肠炎
B:急性胰腺炎
C:急性胆囊炎
D:急性胆管炎
E:上消化道急性穿孔
出自：护师

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