男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC15x109/L,N0.9。
第1题,共3个问题
(单选题)此患者应考虑为()
A:急性胆囊穿孔腹膜炎
B:消化性溃疡穿孔腹膜炎
C:急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D:重症胰腺炎并感染
E:急性肠扭转并腹膜炎
第2题,共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A:血生化检查
B:x线透视或摄片
C:B超
D:CT
E:腹腔穿刺
第3题,共3个问题
(单选题)此患者最适当的处理为()
A:胃肠减压,使用抗生素
B:补充血容量
C:穿刺引流
D:急诊手术
E:观察4-8h,病情不见好转再紧急手术
出自:护师