38岁男性，肛门疼痛4d，肛门缘有肿物突出，无便血；查体：体温36.7℃，肛门外有直径0.6cm的肿物、稍硬、呈紫红色，触痛明显，外表皮肤光滑边界清楚。最可能的诊断是（）
A:肛门周围脓肿
B:肛裂
C:直肠息肉
D:血栓性外痔
E:内痔脱出
出自：护师

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