小明，15岁，患1型糖尿病，消瘦，“三多一少”症状明显。其饮食总热量应（）
A:按实际体重计算再酌增
B:按实际体重计算再酌减
C:按标准体重计算再酌增
D:按标准体重计算再酌减
E:按标准体重计算不增不减
出自：护师

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