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患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

第1题，共3个问题
(单选题)急诊护士应首先采取的急救措施是（）
A:开通静脉通路
B:封闭胸部伤口
C:用敷料覆盖
D:镇静、止痛
E:胸腔穿刺抽气

第2题，共3个问题
(单选题)患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）
A:嘱病人平卧
B:重新更换水封瓶
C:将胸腔导管反折捏紧
D:立即用无菌纱布覆盖引流管
E:拔除胸腔导管

第3题，共3个问题
(单选题)护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是（）
A:水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B:长玻璃管插入液面下3cm
C:水封瓶的瓶口要密封好
D:胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E:水封瓶低于胸腔出口60cm

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出自：护师

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