男，45岁。经牙周医生系统治疗后6周，患者复查，发现牙龈边缘仍轻度充血、水肿。首先考虑的影响疗效的因素是（）。
A:口腔卫生水平
B:有无釉突
C:牙颈部楔状缺损
D:创伤
E:不良修复体
出自：口腔医学高级职称

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