患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。 诊断首先考虑()
A:风湿热
B:过敏性紫癜
C:关节结核
D:幼年类风湿关节炎
E:化脓性关节炎
出自:中医全科高级职称