---

男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/分，律整，可闻及S4，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）最可能诊断（）
A:慢性肾炎
B:缩窄性心包炎
C:肝硬化
D:扩张型心肌病伴心力衰竭
E:心包积液

---

出自：临床病理科住院医师

显示答案