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患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性，CK阳性，CEA阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是（）
A:间皮增生
B:鳞状细胞癌
C:纤维肉瘤
D:腺癌
E:乳头状癌

第2题，共3个问题
(单选题)该患者病理诊断为（）
A:胃肠道腺癌腹膜转移
B:卵巢癌腹膜种植
C:腹膜交界性浆液性肿瘤
D:腹膜恶性间皮瘤
E:腹膜间皮增生

第3题，共3个问题
(单选题)该肿瘤的组织学类型应属于（）
A:高分化腺癌
B:上皮样型（高分化）
C:上皮样型（低分化）
D:混合型
E:肉瘤样型

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出自：中医全科高级职称

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