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患者，男，34岁。半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。

第1题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）。
A:寻常型天疱疮
B:大疱性类天疱疮
C:疱疹样皮炎
D:多形红斑
E:线状IgA大疱性皮病

第2题，共3个问题
(单选题)根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，剂量为泼尼松80mg/d，经过2个月的治疗后，大部分皮损已消退，残留色素沉着，但皱褶部位皮损仍存在，且有小片糜烂，此时最佳处理是（）。
A:加大激素用量
B:检测有无天疱疮抗体
C:加用环磷酰胺200mg，隔日静脉注射，待病情好转后再减少激素用量
D:静脉应用大剂量丙种球蛋白
E:血浆置换

第3题，共3个问题
(单选题)确诊的最佳辅助检查是（）。
A:电镜检查
B:检测有无天疱疮抗体
C:取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查
D:细胞学涂片
E:盐裂皮肤间接免疫荧光检查

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出自：皮肤与性病主治医师

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