患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。该病的常见发病原因不包括（）。
A:接触化纤类衣物
B:阴道炎、宫颈癌等妇科病
C:内分泌失调、性激素水平下降
D:感染
E:情绪不稳定、长期失眠
出自：皮肤与性病主治医师

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