患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。
第1题,共2个问题
(单选题)护士为该患者采取的护理措施应除外()
A:严密观察生命体征
B:为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
C:应立即导尿,观察尿量
D:立即建立静脉通路
E:观察病人意识状态
第2题,共2个问题
(单选题)护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是()
A:导尿管插入方法不对
B:导尿管前段没有润滑
C:尿路梗阻
D:骨盆骨折合并尿道断裂
E:骨盆骨折合并膀胱血肿
出自:护师