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女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍持续恶化，患者出现昏睡或昏迷，血气分析PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。此时首先考虑的合并症为（）
A:ARDS
B:肺性脑病
C:脑出血
D:感染中毒性脑病
E:脑栓塞

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出自：临床医学

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