患者，女性，32岁，左下腹肿块多年，妇科检查：子宫正常大小，左侧可触及约2个月妊娠大小的囊性肿物，解大便后突然感到左下腹持续性疼痛，拒按。诊断考虑为（）
A:囊内感染
B:囊内出血
C:囊肿破裂
D:囊肿蒂扭转
E:恶性变
出自：临床医学

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