女性，46岁。半年前因突发呕鲜血1800ml而住院治疗，确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因综合治疗6天后出血停止24小时，拔出三腔二囊管后，再次大出血。出血停止后，拔出三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）
A:拔管时胃体黏膜撕裂
B:急性胃黏膜病变
C:并发胆道出血
D:十二指肠溃疡出血
E:应激性溃疡
出自：临床医学
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