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男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（　）
A:杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
B:拍击性S：有或无
C:开瓣音：有或无
D:心房颤动：有或无
E:X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

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出自：口腔颌面外科高级职称

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