患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。
第1题,共4个问题
(多选题)下列哪些处理是合适的()。
A:术前给予阿托品
B:减少气管插管反应
C:控制术中高血压
D:麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛
E:用硝酸甘油治疗心肌缺血
F:以浅全麻加肌松维持麻醉
第2题,共4个问题
(多选题)术中处理胆囊时突然心率减慢、室性期前收缩二联律,首先应想到()。
A:胆心反射
B:缺氧
C:高二氧化碳血症
D:手术刺激了心脏
E:迷走-迷走神经反射
F:低血压
第3题,共4个问题
(单选题)该患者采用的最佳麻醉方法是()。
A:局麻与强化
B:腰麻
C:连续硬膜外麻醉
D:气管内插管全麻
E:针刺麻醉
第4题,共4个问题
(多选题)预防该患者上述反应的可以采用的治疗手段是()。
A:静脉给予阿托品
B:不牵拉胆囊
C:胆囊三角区神经局麻药封闭
D:静注异丙肾上腺素
E:静注氯胺酮
F:依诺伐
G:静注利多卡因
出自:麻醉主治医师