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患者男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是（）。
A:肌萎缩性侧索硬化
B:多发性脑梗死
C:颈髓横贯性损伤
D:重症肌无力
E:慢性吉兰-巴雷综合征

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出自：麻醉主治医师

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