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患者男，48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年，双下肢乏力半年。查体：双上肢肌力3级，腱反射减弱，双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩，可见肌束颤动，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征阳性，感觉检查正常。最可能的诊断为（）
A:多发性硬化
B:肌萎缩性侧索硬化
C:脊髓压迫症
D:脊髓空洞症
E:急性脊髓炎

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出自：麻醉主治医师

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