患者,女性,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。

第1题,共3个问题
(单选题)为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查()。
A:肾活检
B:肾动脉造影
C:肾静脉造影
D:肾上腺CT检查
E:肾彩色多普勒超声检查

第2题,共3个问题
(单选题)根据上述临床表现,首先考虑()。
A:原发性醛固酮增多症
B:先天性右肾发育不良
C:良性小动脉性肾硬化症
D:恶性小动脉性肾硬化症
E:肾动脉狭窄

第3题,共3个问题
(单选题)目前该患者宜首先采用的治疗方法()。
A:停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂
B:加用利尿剂
C:补充钾盐
D:必需氨基酸疗法
E:透析治疗
出自:麻醉主治医师