男患,56岁,以"大便后突发头痛,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体:血压200/110mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力减低,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski征(+)。

第1题,共5个问题
(单选题)上述情况中,以下哪一项处理是错误的()
A:20%甘露醇250ml立即快速静脉滴注
B:立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压
C:维持水电解质平衡
D:奥美拉唑静脉滴注,预防上消化道出血
E:保持呼吸道通畅

第2题,共5个问题
(单选题)下列治疗原则哪一项不适用于该患者()
A:保持大、小便通畅
B:平稳控制血压
C:保持呼吸道通畅
D:大量静滴10%葡萄糖溶液
E:请神经外科会诊,协助治疗

第3题,共5个问题
(单选题)于上述情况中,以下哪一项诊断最为可能()
A:右侧大脑中动脉主干闭塞
B:左侧大脑中动脉主干闭塞
C:右侧基底节区出血
D:左侧基底节区出血
E:小脑出血

第4题,共5个问题
(单选题)对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()
A:头颅X线片
B:脑电图
C:肌电图
D:头颅CT
E:脑组织活检

第5题,共5个问题
(单选题)(假设信息)若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清,查体:血压180/100mmHg,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反射(-),双侧Babin-ski征(+),最可能出现的情况和预后判断为()
A:小脑幕切迹疝形成,预后极差
B:枕大孔疝形成,预后极差
C:再次出血,预后一般
D:继发脑干缺血,预后较差
E:资料不全,不能作预后判断
出自:康复医学住院医师